– Тамара Михайловна, какие проблемы у ивановского здравоохранения?
– Ну, первая проблема, конечно, финансирование. Город у нас не самый богатый. Из федерального бюджета деньги поступают только на лекарства для инвалидов и ветеранов войн, все остальное – из областного и городского бюджетов. Но лечебные учреждения начали как-то выправляться в своей деятельности в последние полгода, когда мы стали работать по обязательному медицинскому страхованию. Улучшилось питание больных в стационарах и обеспечение медикаментами. В прошлом году впервые не было задержек по заработной плате у медицинских работников. Но остается проблема обеспечения медоборудованием, оно не менялось 7 лет.
– Какая у нас ситуация с рождаемостью?
– За два месяца этого года у нас уже на 60 родов больше, чем за то же время в прошлом году. Но, к сожалению, здоровыми рождается только 10% детей. Нормальные роды — лишь каждые шестые. 60 процентов молодых женщин страдает малокровием, а такие женщины не могут родить здорового ребенка, потому что малыш, находясь в утробе матери, получает недостаточное количество кислорода. Если будущая мать заранее знает, что у нее может родиться больной ребенок, то это сугубо ее личный выбор, решать только ей. Надо обратиться либо к священнику, либо к психологу – одной из такой ситуации выйти сложно. У нас сейчас создана служба психологов в женских консультациях и в родильных домах.
– А мужчины часто обращаются со своими проблемами к врачам?
– В Иванове существует программа «Здоровье мужчин», мы создали городской урологический центр на базе 7-й горбольницы. Собираемся открывать андрологические центры в клиниках. Особенность мужского характера такова, что они редко обращают внимание на свое здоровье, иногда слишком поздно. Очень много сейчас молодых импотентов. По ряду причин: питание, образ жизни, вредные привычки. К сожалению, наши парни очень много пьют, употребляют наркотики. Если влияет переутомляемость, то здоровье можно восстановить. А алкоголь и наркотики — это более серьезно.
– Как вы относитесь к платной медицине, считаете ли ее более эффективной?
– Когда она только стала появляться, мы к ней относились отрицательно, тут и скрывать нечего. Но поскольку финансирование здравоохранения не увеличивается, мы вынуждены вводить платные услуги. Бесплатная медицина не всегда удовлетворяет пациента. В такой медицине существуют очереди, в платной их нет. В бесплатной, опять же, из-за отсутствия финансирования, нет такого комфорта, как в платной.
– Вы контролируете такие учреждения?
– Мы проводим там проверки. Лицензированием занимается областной комитет здравоохранения, но контролировать все частные клиники после выдачи лицензии – у них нет для этого возможностей.
– Почему в некоторых поликлиниках города нет бесплатного дантиста?
– Потому что у здравоохранения нет денег.
– Сколько денег тратится в день на одного больного в стационаре?
– В прошлом году было 17 рублей в день на медикаменты и 12 рублей на питание. В этом году планируется 20 рублей на медикаменты, 18 – на питание. Средний уровень зарплаты у врачей в прошлом году составил 1258 рублей на ставку; у среднего медперсонала — 642 рубля и у младшего – 278 рублей. Из-за такой зарплаты у нас нехватка младшего и среднего медперсонала. Теперь уходят и врачи.
– Как обстоят дела с бесплатным лечением иногородних?
– Они должны обращаться в поликлинику по месту временного проживания. Если у них есть медицинский полис, то им окажут полноценную помощь, даже если они из другого города (но не из другой страны). Если полиса нет, то будет оказана только экстренная помощь, т. е. снимут боль, уменьшат температуру.
– Предусматриваются ли ситуации, когда больной нуждается в дорогостоящей и сложной операции, но не имеет средств, чтобы за нее заплатить?
– Это очень серьезная проблема. Чаще всего это кардиологические операции и операции по устранению врожденных уродств. Москва определяет квоту – определенное количество мест на территорию. Эта квота существует в облздравотделе, который направляет больных на дорогостоящие виды лечения после обследования и медицинского заключения областной больницы. Если пациенту необходима помощь, не предусмотренная программой госгарантий, то он сам платит за нужную ему операцию или услугу.
– Раньше к нам приезжали врачи из глазной клиники Вячеслава Федорова. Будут ли продолжены такие контакты?
– Будут, но и наша 4-я горбольница достигла такого уровня, что уже отданы документы в Москву на утверждение при ней отделения микрохирургии глаза. И качество, и аппаратура – на должном уровне.
– Что бы вы посоветовали небогатому человеку, какой простой способ сохранения здоровья?
– Самое страшное в нашей жизни – стресс, вызываемый бесконечной суетой и отсутствием положительных эмоций. Надо успокоиться и постараться каждый день прожить радостно. Нужно стараться избегать, как это ни банально звучит, вредных привычек и стараться больше спать. Ну а самое главное – каждый человек должен иметь семью. Будет порядок в семье – будет порядок и в обществе.